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【摘 要】目的：探讨急性心肌梗死（AMI）后休克患者主动脉内球囊反搏（IABP）辅助治疗时机的选择对治疗效果的影响。方法：AMI并休克患者85例,按IABP应用的时机不同随机分为两组：即刻IABP组（43例）为入院时确诊后立即行IABP术,必要IABP组（42例）为经过积极药物治疗后,收缩压仍然〈90mmHg（1mmHg=0.133kPa）,再行IABP术。比较两组术后1周以及3个月的生存率,测量两组术后1d、3个月的左室射血分数（LVEF）,比较两组术前及术后1周的NT-proBNP。结果：必要IABP组术后3个月生存率明显低于术后1周（57.1%∶69.0%）,并低于即刻IABP组（67.4%）,均具有显著差异（P〈0.05）。术后3个月两组的LVEF值均进行性降低,必要IABP组下降幅度大于即刻IABP组[（7.6±3.5）%∶（4.2±3.1）%,P〈0.05]。术后1周两组NTproBNP均明显降低,即刻IABP组下降幅度大于必要IABP组[（7 991±3 375）pg/ml∶（5 089±3 120）pg/ml,P〈0.05]。结论：AMI并休克患者尽早使用IABP,能降低全因死亡率,保护左室收缩功能。