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【摘 要】目的：探讨药物代谢酶（CYP2A6＊1、＊2、＊3、＊4）4型基因多态性与烟草代谢物的相关性及其与冠心病的关系。方法：随机选取湖南地区汉族经冠状动脉造影确诊的冠心病患者205例,包括吸烟者129例,不吸烟者76例;正常对照208例,包括吸烟者78例,不吸烟者130例。应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR-RFLP）对4组对象的CYP2A6基因型分布频率进行分析。结果：正常对照组与冠心病组CYP2A6基因型的分布频率无显著性差异;吸烟组与不吸烟组CYP2A6＊2和CYP2A6＊3的分布频率无显著性差异;吸烟组中CYP2A6＊1的分布频率大于不吸烟组;不吸烟组中CYP2A6＊4分布频率大于吸烟组;吸烟组冠心病发病率大于不吸烟组。结论：吸烟是冠心病的危险因素。吸烟者和不吸烟者的冠心病发病率有显著差异。CYP2A6基因多态性与烟草代谢物相关的冠心病可能存在相关性。