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【摘 要】目的：通过病例对照研究,探讨江苏省南京地区汉族人群hsa-miR-196a2rs11614913T→C,hsa-miR-499rs3746444T→C单核苷酸多态性改变与早发冠心病（pCAD）发生风险的关系。方法：采用序贯设计收集冠状动脉造影确诊的pCAD病例233例和非冠心病对照者349例。用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法（PCR-RFLP）检测hsa-miR-196a2rs11614913T→C和hsa-miR-499rs3746444T→C多态性改变基因型,比较变异基因型与pCAD发生的关系。结果：rs3746444T→C多态性改变中,与TT基因型相比,CC基因型的个体罹患pCAD的风险增加123%（校正OR=2.23,95%CI：1.09～4.57）;以对照组TG、TC、HDL-C和LDL-C水平中位数为界值分组,高于对照组HDL-C中位数（〉1.11mmol/L）水平个体较低HDL-C者患冠心病的风险显著降低（校正OR=0.46,95%CI：0.29～0.74）。分层分析未发现两位点多态性改变与高血脂水平在pCAD发生中存在交互作用。结论：hsa-miR-499rs3746444T→C多态性改变可增加pCAD的发病风险。