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【摘 要】目的：观察肾功能不全患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗,对血小板CD41＋CD62P＋表达的影响及意义。方法：选择132例经冠状动脉造影检查确诊并行PCI术者,其中肾功能不全15例,肾功能正常者117例,两组患者均以300mg氯吡格雷负荷,继而75mg/d治疗及阿司匹林100mg/d,于治疗前及术后1个月采静脉血,应用流式细胞术检测治疗前后血小板CD41＋CD62P＋阳性率。随访3个月,观察两组患者心血管不良事件发生率。结果：术前肾功能正常组与肾功能不全组血小板CD41＋CD62P＋阳性率分别为（17.54±13.30）%和（19.78±10.74）%（P〉0.05）,治疗1个月后两组患者血小板CD41＋CD62P＋表达阳性率分别为（5.72±6.59）%和（10.61±9.90）%,均较治疗前显著降低（均P〈0.05）,肾功能正常组下降幅度高于肾功能不全组（P〈0.05）。在3个月的随访中,两组患者各发生心血管不良事件1例（0.85%∶6.67%,P〉0.05）。结论：肾功能不全患者PCI术后双联抗血小板疗效低于肾功能正常的PCI患者。