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【摘 要】目的：观察入院时血糖浓度对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊溶栓治疗的影响。方法：入选STEMI患者132例,分为血糖≤7.1mmol/L组（血糖正常组）,7.1～11.1mmol/L组（血糖偏高组）,血糖≥11.1mmol/L组（高血糖组）。所有患者于心肌梗死发作3h内采用rt-PA进行静脉溶栓。观察各组血管再通指标﹑溶栓后出血并发症及终点事件发生率。结果：血糖正常组﹑血糖偏高组﹑高血糖组在溶栓后90min时的再通率分别为78.8%、66.0%、52.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。溶栓治疗后30d内,3组出血并发症差异无统计学意义（P〉0.05）,而高血糖组再梗死、心力衰竭及死亡的发生率明显增加（P〈0.05）。结论：高血糖水平可降低STEMI患者早期溶栓的再通率,增加终点事件发生率。