联合检测单核细胞趋化蛋白-1、活化T细胞趋化因子在急性冠状动脉综合征诊治中的意义
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【摘 要】目的:与传统的高敏C反应蛋白(hs-CRP)相比较,探讨联合检测血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、活化T细胞趋化因子(RANTES)对急性冠状动脉综合征(ACS)早期识别、危险分层、预后评估的意义。方法:选取经冠状动脉造影(CAG)证实的冠心病患者300例及CAG结果正常的对照组60例。冠心病患者分ACS组180例以及稳定型心绞痛(SAP)组120例。部分患者行冠状动脉CT检查,酶联免疫法测定MCP-1、RANTES及hs-CRP浓度,Logistic回归方程评价联合趋化因子及CRP预测ACS的效果。结果:①与SAP组和对照组相比,ACS组MCP-1、RANTES、hs-CRP、血糖、LDL-C浓度升高,HDL-C浓度降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。②MCP-1和RANTES浓度在冠心病患者钙化斑块组、纤维斑块组、软斑块组依次升高,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。③联合检测MCP-1、RANTES趋化因子Logistic回归方程预测ACS患者阳性正确率为88.9%,阴性正确率为92.2%,总正确率为90.6%,较传统的hs-CRP高。结论:趋化因子联合检测预测ACS效果优于hs-CRP,多种趋化因子联合检查有可能成为早期识别ACS的"疾病标识"。
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