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【摘 要】目的：应用血管内超声（IVUS）对冠状动脉（冠脉）弥漫性斑块患者进行检查,比较IVUS与冠脉造影（CAG）对冠脉弥漫性斑块的诊断价值。方法：对经CAG发现冠脉弥漫性狭窄或可疑的39例患者（39支冠脉血管,其中左前降支16例,左回旋支12例,右冠脉11例）同时进行IVUS检查,对照这2种检查结果进行比较。结果：CAG显示的病变血管狭窄程度（面积狭窄率）及斑块累及长度明显低于IVUS所示的结果,而IVUS显示斑块累及范围明显大于CAG结果[（39.48±9.33）mm∶（30.26±8.57）mm],在弥漫性斑块累及冠脉的狭窄率上IVUS高于CAG[（67.2±8.1）%∶（60.3±7.3）%],二者差异具有统计学意义（P〈0.05）。CAG无法显示冠脉内形态及斑块性状,而通过IVUS可以清晰显示斑块的形态与性状。结论：对于冠脉内弥漫性斑块,CAG低估了病变程度,IVUS可以直接看到冠脉的横截面,从而明确冠脉狭窄的性状和严重程度,相对于CAG来说,IVUS是评价弥漫性斑块的一种精确方式。